Bruce Willis, noto attore, soffre di demenza fronto-temporale, una malattia che causa problemi di comunicazione e difficoltà cognitive. La sua famiglia ha reso nota la diagnosi, dopo aver precedentemente annunciato l’afasia come la prima diagnosi nel 2022.

La famiglia ha dichiarato che le condizioni di Willis sono progressivamente peggiorate, e non recita più a causa di queste difficoltà.

“Purtroppo le difficoltà di comunicazione sono solo un sintomo della malattia di Bruce. Questo e’ doloroso, ma e’ anche un sollievo avere adesso una diagnosi chiara”, ha aggiunto la famiglia in un comunicato postato sul sito della Association for Frontotemporal Degeneration.

In dicembre erano circolate indiscrezioni su un peggioramento della star di Die Hard. L’afasia, che era stata la diagnosi iniziale, è un disturbo del linguaggio che si verifica quando il cervello è danneggiato, di solito a seguito di un ictus, una lesione cerebrale o una malattia neurodegenerativa. L’afasia può influire sulla capacità di una persona di parlare, ascoltare, leggere e scrivere.

È possibile che sia stato il vaccino a causare nell’attore l’afasia?

Di seguito sono elencati alcuni articoli scientifici che discutono della possibile correlazione tra lesioni cerebrali e altri effetti neurologici avversi segnalati dopo la somministrazione dei vaccini contro il COVID-19.

---

Afasia sette giorni dopo la seconda dose di un vaccino SARS-CoV-2 a base di mRNA

Obiettivi

Sebbene rari, gli effetti collaterali neurologici delle vaccinazioni SARS-CoV-2 sono segnalati sempre più spesso. Anche se la prima dose non presenta complicazioni, la seconda dose può essere complicata da gravi reazioni avverse come nel caso seguente.

Caso clinico

Un maschio di 52 anni ha sviluppato difficoltà di lettura ad esordio improvviso e afasia 7 giorni dopo la seconda dose di un vaccino SARS-CoV-2 a base di mRNA. Aveva una precedente storia di infarto del miocardio, ipertensione arteriosa, iperlipidemia e nefrolitiasi. La pressione sanguigna era leggermente elevata al momento del ricovero. Gli esami del sangue hanno rivelato D-dimero lievemente elevato, pre-diabete e iperuricemia. La risonanza magnetica cerebrale ha rivelato un sanguinamento intracerebrale (ICB) nel lobo temporale sinistro. L’afasia si è risolta quasi completamente in pochi giorni. I valori della pressione arteriosa erano normali durante tutto il ricovero. Se ci fosse una relazione causale tra l’ICB (sanguinamento intracerebrale) e la vaccinazione rimane speculativa ma non può essere definitivamente esclusa.

Conclusioni

Una seconda dose di una vaccinazione SARS-CoV-2 può essere seguita da ICB (sanguinamento intracerebrale). Sebbene la fisiopatologia dell’ICB (sanguinamento intracerebrale) rimanga inspiegabile, non può essere esclusa una relazione causale tra l’ICB (sanguinamento intracerebrale) e la vaccinazione. I fattori di rischio per ICB (sanguinamento intracerebrale) devono essere attentamente monitorati nei pazienti sottoposti a vaccinazione SARS-CoV-2.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8223021/

---

Ictus associato ai vaccini COVID-19

Obiettivi

Lo sviluppo di vaccini sicuri ed efficaci contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) rimane la pietra angolare per controllare questa pandemia. Tuttavia, sono in aumento le segnalazioni di vari tipi di ictus, tra cui l’ictus ischemico e l’ictus emorragico, nonché di trombosi del seno venoso cerebrale (CVST) dopo la vaccinazione contro il COVID-19. Questo articolo si propone di rivedere le segnalazioni di ictus associate ai vaccini COVID-19 e di fornire un quadro clinico coerente di questa condizione.

Materiali e metodi

È stata eseguita una revisione della letteratura con particolare attenzione ai dati provenienti da studi recenti.

Risultati

La maggior parte di questi pazienti è costituita da donne di età inferiore ai 60 anni che avevano ricevuto il vaccino ChAdOx1 nCoV-19. La maggior parte degli studi ha riportato la CVST (trombosi venosa cerebrale) con o senza ictus ischemico o emorragico secondario, e alcuni con trombocitopenia indotta da vaccino (VITT).

Il sintomo clinico più comune di CVST osservato dopo la vaccinazione COVID-19 è la cefalea.

Il decorso clinico della CVST (trombosi venosa cerebrale) dopo la vaccinazione COVID-19 può essere più grave rispetto alla CVST non associata alla vaccinazione COVID.

La gestione della CVST (trombosi venosa cerebrale) dopo la vaccinazione COVID-19 è impegnativa e può differire dal trattamento standard della CVST (trombosi venosa cerebrale).

L’eparina a basso peso molecolare è comunemente utilizzata nel trattamento della CVST; tuttavia, può peggiorare gli esiti della CVST (trombosi venosa cerebrale) associata a vaccino.

Inoltre, la somministrazione di immunoglobuline per via endovenosa e di glucocorticoidi ad alte dosi è stata raccomandata con diverse percentuali di successo.

Conclusioni

Queste osservazioni contraddittorie sono fonte di confusione nel processo decisionale clinico e giustificano ulteriori studi e lo sviluppo di linee guida cliniche. I medici dovrebbero essere consapevoli della presentazione clinica, della diagnosi e della gestione dell’ictus associato alla vaccinazione COVID-19.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35339857

---

Emorragia cerebrale fatale dopo il vaccino COVID-19

Premessa:

Nuovi vaccini contro il COVID-19 sono in fase di lancio a livello globale. Il vaccino ChAdOx1 nCoV-19 di AstraZeneca non era noto per causare trombocitopenia immune indotta da vaccino (VITT) al momento di questo caso.

Presentazione del caso:

La paziente era una donna di trent’anni, precedentemente sana, con mal di testa sviluppatosi una settimana dopo la vaccinazione con ChAdOx1 nCoV-19. Tre giorni dopo, le sue condizioni si sono rapidamente deteriorate e si è presentata al pronto soccorso con un eloquio confuso, movimenti scoordinati e riduzione della coscienza.

I sintomi sono progrediti fino all’emiparesi laterale sinistra e il livello di coscienza è peggiorato. La tomografia computerizzata (TC) della testa ha mostrato un’ampia emorragia laterale destra e un’ernia incipiente. È stata riscontrata una grave trombocitopenia 37 x 109/l, (rif. 145 – 390 x 109/l).

Nonostante gli sforzi per ridurre la pressione intracranica, la paziente è morta il giorno successivo. L’esame post-mortem ha rivelato anticorpi contro il PF4 e sono stati trovati piccoli trombi freschi nel seno trasverso, nel lobo frontale e nell’arteria polmonare.

Interpretazione:

La grave trombocitopenia e gli anticorpi anti PF4 rendono probabile la diagnosi di trombocitopenia immune indotta da vaccino (VITT).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33928772/