REAZIONI AVVERSE DELLA PELLE AI DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE NEGLI OPERATORI SANITARI
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17026695/
La sindrome respiratoria acuta grave (SARS) è stata riconosciuta per la prima volta nel febbraio 2003. È la prima nuova malattia grave e facilmente trasmissibile ad emergere nel 21 ° secolo.
Gli operatori sanitari nei paesi colpiti sono stati esposti all’uso regolare di dispositivi di protezione individuale (DPI) come maschera N95, guanti e camici.
Il nostro obiettivo era studiare la prevalenza di reazioni cutanee avverse ai DPI tra gli operatori sanitari a Singapore durante l’epidemia di SARS.
Il personale sanitario del National Skin Center e dell’ospedale Tan Tock Seng è stato intervistato utilizzando questionari. Di coloro che sono stati invitati a partecipare, 322 (94,7%) sono stati d’accordo. Il 14,3% degli intervistati erano medici, il 73,0% infermieri e il 12,7% altro personale ausiliario.
L’età media degli intervistati era di 32,4 anni, con la maggioranza donne (85,7%) e cinesi (53,7%).
109 (35,5%) dei 307 dipendenti che hanno utilizzato maschere regolarmente hanno riportato acne (59,6%), prurito facciale (51,4%) ed eruzione cutanea (35,8%) dall’uso della maschera N95.
64 (21,4%) dei 299 che hanno usato i guanti regolarmente hanno riferito di pelle secca (73,4%), prurito (56,3%) ed eruzione cutanea (37,5%).
L’uso di DPI è associato ad alti tassi di reazioni cutanee avverse. È necessario trovare alternative adeguate per il personale interessato e incoraggiare la consapevolezza tra il personale del ruolo dei dermatologi nella loro cura.
MAL DI TESTA E MASCHERA FACCIALE N95 TRA I FORNITORI DI ASSISTENZA SANITARIA
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16441251/
Background: Durante l’epidemia di sindrome da distress respiratorio acuto grave del 2003, gli operatori sanitari indossavano obbligatoriamente la maschera protettiva N95.
Metodi: abbiamo condotto un sondaggio tra gli operatori sanitari per determinare i fattori di rischio associati allo sviluppo di mal di testa (frequenza, sottotipi di mal di testa e durata dell’uso della maschera facciale) e l’impatto del mal di testa (giorni di malattia, frequenza del mal di testa e uso di farmaci per il mal di testa sintomatici / preventivi ).
Risultati: all’indagine hanno partecipato 212 operatori sanitari (47 maschi, 165 femmine) di età media 31 anni (range 21-58). Dei 79 (37,3%) intervistati che hanno riferito di mal di testa associati alla maschera facciale, 26 (32,9%) hanno riportato una frequenza di cefalea superiore a sei volte al mese.
Sei (7,6%) avevano preso un congedo per malattia da marzo 2003 a giugno 2004 (media 2 giorni; range 1-4 giorni) e 47 (59,5%) hanno richiesto l’uso di analgesici a causa del mal di testa. Quattro (2,1%) hanno assunto farmaci preventivi per il mal di testa durante questo periodo. La regressione logistica multivariata ha mostrato che mal di testa preesistenti [P = 0,041, OR = 1,97 (IC 95% 1,03-3,77)] e l’uso continuo della maschera facciale N95 superiore a 4 ore [P = 0,053, OR = 1,85 (IC 95% 0,99-3,43)] sono stati associati allo sviluppo di mal di testa.
Conclusioni: Gli operatori sanitari possono sviluppare mal di testa a seguito dell’uso della maschera facciale N95. Indossare la mascherina per un periodo più breve può ridurre la frequenza e la gravità di questi mal di testa.
VALUTAZIONE OBIETTIVA DELL’AUMENTO DELLA RESISTENZA RESPIRATORIA DEI RESPIRATORI N95 SU SOGGETTI UMANI
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21893677/
Maschere per il viso o respiratori sono comunemente indossati da professionisti medici e pazienti per la protezione contro le infezioni delle vie respiratorie e la diffusione di malattie, come la sindrome respiratoria acuta grave e l’influenza pandemica (H1N1).
È noto che il disagio respiratorio dovuto all’aumentata resistenza respiratoria è un problema con l’uso dei respiratori N95, ma mancano dati scientifici per quantificare questo effetto.
Lo scopo di questo studio era valutare oggettivamente l’impatto dell’uso di maschere facciali N95 sulla resistenza respiratoria.
In questo studio sono stati reclutati un totale di 14 volontari adulti normali (sette maschi e sette femmine). La resistenza al flusso d’aria nasale durante l’inspirazione e l’espirazione è stata misurata utilizzando una rinomanometria standard e una spirometria nasale. Una maschera a pieno facciale modificata è stata prodotta internamente per misurare la resistenza nasale con l’uso di respiratori N95 (3M 8210).
I risultati hanno mostrato un incremento medio del 126 e del 122% nelle resistenze al flusso inspiratorio ed espiratorio, rispettivamente, con l’uso di respiratori N95. C’è stata anche una riduzione media del 37% del volume di ricambio d’aria con l’uso di respiratori N95.
Questo è il primo studio riportato che dimostra quantitativamente e oggettivamente la sostanziale compromissione del flusso d’aria nasale in termini di maggiore resistenza respiratoria con l’uso di respiratori N95 su soggetti umani reali.
DEOSSIGENAZIONE INDOTTA DA MASCHERA CHIRURGICA DURANTE INTERVENTI DI CHIRURGIA
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18500410/
La saturazione di ossigeno, SpO2, ci fornisce un importantissimo dato sullo stato di ossigenazione periferico dei tessuti
Questo studio è stato intrapreso per valutare se la saturazione di ossigeno dell’emoglobina da parte dei chirurghi fosse influenzata o meno dalla maschera chirurgica durante le operazioni principali.
Obiettivi: questo studio è stato intrapreso per valutare se la saturazione di ossigeno dell’emoglobina dei chirurghi fosse influenzata dalla maschera chirurgica o meno durante le operazioni principali.
Metodi: misurazioni ripetute, studio osservazionale longitudinale e prospettico è stato eseguito su 53 chirurghi utilizzando un pulsossimetro prima e dopo l’intervento.
Risultati: il nostro studio ha rivelato una diminuzione della saturazione di ossigeno delle pulsazioni arteriose (SpO2) e un leggero aumento della frequenza del polso rispetto ai valori preoperatori in tutti i gruppi di chirurghi. La diminuzione è stata più evidente nei chirurghi di età superiore ai 35 anni.
Conclusioni: considerando i nostri risultati, la frequenza cardiaca dell’aumento del chirurgo e la diminuzione della SpO2 dopo la prima ora. Questo cambiamento precoce della SpO2 può essere dovuto alla maschera facciale o allo stress operativo. Poiché una diminuzione molto piccola della saturazione a questo livello, riflette una grande diminuzione della PaO2, i nostri risultati possono avere un valore clinico per gli operatori sanitari e i chirurghi.
